کلینیک بیماری‌های سطحی چشم بینا

کلینیک بیماری‌های سطحی چشم به منظور ارزیابی، معاینه و درمان طیف وسیعی از بیماری‌های چشمی در بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی بینا مشهد اختصاص داده شده است.

آشنایی با برخی از بیماری‌های سطحی چشم

خشکی چشم

وظیفه اصلی اشک چشم، مرطوب نگهداشتن و شستشوی مداوم سطح چشم و رساندن اکسیژن به قرنیه است. خشکی چشم یکی از شایع‌ترین علت‌های مراجعه افراد به درمانگاه‌های چشم پزشکی است. در این بیماری اشک به میزان کافی و یا با ترکیب مناسب تولید نمی‌شود. معمولا برخی عوامل مانند محیط زندگی و افزایش سن در شکل گیری این بیماری دخیل هستند. قرار گرفتن در معرض باد، هوای گرم، گرد و غبار، دود، وسایل گرمایشی و کاهش پلک زدن در اثر خیره شدن به کامپیوتر، موبایل و یا تلویزیون به مدت طولانی خشکی چشم را تشدید می‌کند. علائم خشکی چشم از سوزش و خارش خفیف چشم تا گرفتاری شدید قرنیه متغییر است.

خشکی چشم می‌تواند باعث احساس ناراحتی در چشم و اختلال در بینایی شود. این بیماری یک اختلال شایع در افراد بوده و سالانه میلیون‌ها نفر را تحت تاثیر قرار می‌دهد. در صورت ابتلا به خشکی چشم می‌توانید برای تشخیص و درمان آن به کلینیک بیماری‌های سطحی چشم بیمارستان بینا مراجعه نمایید. کلینیک فوق تخصصی بیمارستان با استفاده از جدیدترین تجهیزات چشم بینا  مانند لیزر E-Eye اقدام به درمان خشکی‌های شدید چشم می‌نماید.

علائم خشکی چشم

• احساس خراشیدگی و وجود جسم خارجی در چشم

• احساس سوزش در چشم

• قرمزی چشم

• حساسیت به نور

• تاری دید

سندروم شوگرن

سندروم شوگرن یک بیماری خود ایمنی و یک اختلال مزمن در سیستم بدن است. سیستم دفاعی بدن به اشتباه به بافت‌ها و سلول‌های سالم بدن حمله می‌کند و حمله گلبول‌های سفید به غدد بزاقی و چشم‌ها باعث کاهش میزان ترشح و یا حتی پارگی در این غدد می‌شود. این اتفاق می‌تواند باعث خشکی دهان، چشم، پوست، بینی، دستگاه تنفسی و واژن شود.

علائم سندروم شوگرن

از علائم شایع سندروم شوگرن می توان به خشکی چشم اشاره کرد. همچنین خشکی مداوم دهان یکی دیگر از این علائم می‌باشد، زیرا بزاق کافی تولید نمی‌شود. درد مفاصل (آرتروز) نیز از شایع‌ترین علائم این بیماری می‌باشد. ابتلا به این بیماری در بانوان می‌تواند باعث خشکی در ناحیه واژن شود. علائم دیگر سندروم شوگرن به شرح زیر است:

• پوسیدگی دندان‌ها و از بین رفتن آن‌ها

• سرفه خشک مداوم

• مشکل در جویدن و بلعیدن

• صدای خشن یا ضعیف (دورگه)

• سختی تکلم

• تورم غدد بزاق

• برفک دهانی مکرر، عفونت قارچی در دهان

ناخنک چشم

ناخنک چشم، زائده یا توموری است که روی قرنیه رشد می‌کند. این تومور خوش خیم و غیر سرطانی اغلب به شکل مثلث روی چشم ایجاد می‌شود. اگر ناخنک چشم در دید فرد اختلال ایجاد کرد می‌توان آن را با عمل خارج کرد، در غیر این صورت نیاز به درمان خاصی ندارد.

علائم ناخنک

گاهی اوقات ناخنک علامت خاصی ندارد و یا معمولا بسیار خفیف می‌باشد. برخی از علائم و نشانه‌های رایج ناخنک عبارتند از: قرمزی، تاری دید و سوزش چشم. در صورتی که ناخنک بزرگ‌تر شود و روی قرنیه را بپوشاند، می‌تواند بینایی فرد را تحت تاثیر قرار دهد. از دیگر علائم ناخنک می‌توان به احساس وجود جسم خارجی در چشم نیز اشاره کرد. معمولا افراد مبتلا به ناخنک چشم امکان استفاده از لنز‌های تماسی را به علت ایجاد ناراحتی در چشم ندارند.

علت‌های ایجاد ناخنک چشم

برخی از علت‌های شایع ناخنک عبارتند از:

• قرار گرفتن در معرض اشعه ماورا بنفش به مدت طولانی: خطر ابتلا به ناخنک در افرادی که زمان زیادی را در خارج از منزل سپری می‌کنند، به شدت افزایش می‌یابد. ناخنک بیشتر در مناطقی با آب و هوای گرم بیشتر رخ می‌دهد.

• ابتلا به خشکی چشم: کسانی که مبتلا به خشکی چشم هستند یا سابقه خشکی چشم دارند به طور معمول بیشتر به ناخنک مبتلا می‌شوند.

• قرار گرفتن در معرض گرد و غبار: گرد و غبار، شن و باد می‌توانند باعث ایجاد ناخنک شده و با تشدید علائم وضعیت آن را بدتر کنند.

• سابقه خانوادگی: برخی محققان معتقدند افرادی که در خانواده خود سابقه ابتلا به ناخنک را دارند احتمال ابتلا به این عارضه در آن‌ها بیشتر است.

التهاب ملتحمه

یکی از شایع‌ترین بیماری‌های عفونی چشم التهاب ملتحمه می‌باشد که به دلیل عفونت و التهاب ساختمان چشم ایجاد می‌گردد. از نشانه‌های این بیماری می‌توان به قرمز شدن سفیدی چشم اشاره کرد که به دلیل گرفتگی عروق خونی ملتحمه ایجاد می‌شود. این بیماری عفونی توسط باکتری ایجاد شده و می‌تواند منجر به از دست رفتن بینایی شود و بر اثر تماس با عوامل بیماری‌زا و یا حتی تماس با حشرات و پشه منتقل شود.

علائم بیماری التهاب ملتحمه

شروع علائم این بیماری به صورت قرمزی، سوزش و ترشحات چشم می‌باشد. در مراحل حاد بیماری برجستگی‌های جوش مانند (پاپیلاری)، حساسیت ملتحمه، ترشحات، سوزش و خارش، تاری دید و ترس از نور از علائم این بیماری می‌باشند. ترشحات معمولا صبح‌ها از باز شدن چشم مبتلا به التهاب ملتحمه جلوگیری می‌کند. این ترشحات در مراحل اولیه به صورت اشک ریزش مداوم و سپس به صورت غلیظ و چرکی خواهد بود. در مراحل میانی بیماری، التهاب حاد با بزرگ شدن پاپیلاری‌ها و رویش نابجای مژه‌ها همراه خواهد بود. شدیدتر شدن بیماری باعث می‌شود لبه پلک‌ها و مژه‌ها به سمت داخل چشم برگشته و بر اثر برخورد مژه‌ها با قرنیه باعث ایجاد خراش قرنیه خواهند شد. ادامه این روند و آسیب‌های وارده به قرنیه می‌تواند باعث از دست رفتن بینایی در فرد شود. بیماری التهاب ملتحمه ممکن است یک طرفه و یا دو طرفه باشد و معمولا عفونت از طریق تماس دست آلوده به چشم سرایت می‌کند.

آلرژی چشم

واکنش دستگاه ایمنی بدن نسبت به یک ماده در محیط باعث آلرژی چشم‌ها می‌شود. این واکنش می‌تواند باعث گشاد شدن رگ‌های چشم، خارش و سوزش و اشک ریزش در پی آزاد سازی هیستامین توسط سلول‌های ایمنی در چشم شود. گرد و غبار، گرده‌ها و سایر مواد از شایع‌ترین دلایل ایجاد آلرژی هستند. علائم بیماری‌های چشم معمولا مشابه یکدیگر هستند و تشخیص درست آن‌ها و آلرژی چشم از اهمیت بالایی برخوردار است.

علائم آلرژی چشم

این علائم از قرمزی چشم تا التهاب شدید که باعث اختلال دید می‌شود متغیر است. التهاب ناشی از آلرژی چشم می‌تواند باعث درگیر شدن مخاط چشم و قرنیه شود.

علائم معمول آلرژی چشم به دلیل درگیری مخاط چشم به‌ وجود می‌آید. این علائم عبارتند از:

• خارش، سوزش، قرمزی چشم و ریزش اشک‌ (بدون هرگونه ترشح غیرشفاف)

• کسانی که آلرژی فصلی دارند، ممکن است به صورت مزمن به تیرگی دور چشم مبتلا باشند. ورم پلک‌ها از دیگر علائم شایع آلرژی چشم به ‌شمار می‌آید.

• گاهی خارش چشم در فرد شدید است و ممکن است چشم را به شدت بخاراند. در این زمان دست زدن به چشم‌ها در صورتی که دست‌ها آلوده باشد، باعث انتقال آلودگی و عفونت خواهد شد. التهاب مخاطی ناشی از آلرژی چشم ممکن است به طور دائم فرد را درگیر کند.

پمفیگوئید چشم

پمفیگوئید، غشاهای مخاطی يک بيماری خود ایمنی و تاول دهنده چشمی است كه اغلب پوست و مخاط را درگير می‌كند. وقتی كه ياخته‌ها به صورت اوليه و بيشتر در ناحيه چشم و ملتحمه باشند، به آن پمفيگوييد چشمی اسكار دهنده (OCP: Ocular Cicatricial Pemphigoid) می‌گویند. درگيری چشمی در اين بيماری می‌تواند پيش‌رونده و خطرناک باشد چون در نهایت منجر به نابينايی می‌شود.

التهاب لبه پلک‌ها یا بلفاریت

بیماری التهاب لبه پلک‌ها (بلفاریت) معمولا محل رویش مژه‌ها را درگیر کرده و به هر دو پلک آسیب می‌رساند. بلفاریت عموما زمانی ایجاد می‌شود که غدد روغنی در نزدیکی پایه مژه‌ها مسدود شده و باعث تحریک و سرخی چشم‌ها می‌شود. برخی از بیماری‌ها و اختلالات چشمی نیز باعث ابتلا به بلفاریت می‌شوند. بیماری بلفاریت اغلب اختلالی مزمن و ناخوشایند بوده و درمان آن دشوار است. البته این عارضه مسری نبوده و معمولا باعث ایجاد آسیب دائمی به بینایی نمی‌شود.

علائم بلفاریت

برخی از علائم و نشانه‌های بلفاریت شامل موارد زیر است:

• قرمز شدن چشم‌ها

• سوزش یا تیر کشیدن چشم‌

• ایجاد حالت روغنی در پلک‎ چشم

• خارش پلک‌ها

• تورم و قرمزی پلک‌ها

• پوسته شدن اطراف چشم‌ها

• چسبناک شدن پلک‌ها

• تکرر پلک زدن

• حساسیت به نور

• رویش غیر نرمال مژه‌ها به صورت کج

• ریزش مژه‌ها

اسکلریت

اسکلرا یا صلبیه به سفیدی چشم گفته می‌شود. اسکلریت زمانی ایجاد می‌شود که اسکلرا در نتیجه التهاب دچار تورم، قرمزی، حساسیت و درد شود. افراد مبتلا به اسکلریت، معمولا به بیماری‌های روماتیسمی و یا سایر بیماری‌های خود ایمنی نیز مبتلا هستند. وجود بیماری‌های زمینه‌ای باعث بروز علائم اسکلریت می‌شود.

انواع اسکلریت

• اسکلریت قدامی (قسمت جلوی صلبیه): اسکلریت قدامی شایع‌تر از اسکلریت خلفی است. شایع‌ترین نوع اسکلریت باعث قرمزی و تحریک کامل صلبیه شده و قابل درمان است.

• اسکلریت خلفی (قسمت پشتی صلبیه): این نوع بسیار نادر بوده و مبتلایان ممکن است درد و حساسیت داشته باشند.

علائم اسکلریت

• درد

• حساسیت چشم

• قرمزی و تورم قسمت سفیدی چشم

• تاری دید

• اشک ریزش

• حساسیت شدید به نور

سخن آخر

همانطور که در ابتدا ذکر شد، ما در اینجا تنها به برخی از بیماری‌های سطحی چشم اشاره کردیم. گاهی اوقات علائم این بیماری‌ها با یکدیگر مشابه بوده و درنتیجه فرد برای تشخیص دقیق بیماری باید توسط متخصص چشم مورد بررسی و معاینه قرار گیرد. شما می‌توانید جهت تشخیص و درمان به کلینیک فوق تخصصی بیمارستان چشم پزشکی بینا مشهد مراجعه کنید تا همکاران ما شما را یاری دهند.

 آشنایی با تصویربرداری‌های قرنیه در خدمات درمانی بیمارستان فوق تخصصی چشم پزشکی بینا